Менструальна кров підтримується в рідкому стані за рахунок активації спеціальних ферментів, які перешкоджають її згортання в матці і піхві. Допускаються згустки крові при місячних, якщо це невеликі тяжі, шматочки. Поява великих згустків може свідчити про патологію.
Зміст статті
- 1 Поняття норми
- 2 Про що говорять згустки крові при місячних
- 3 5 тривожних ознак
Під час менструації відбувається відділення ендометрія, який готувався для прийняття заплідненої яйцеклітини. Ендометрій — це слизова оболонка матки, яка пронизана великою кількістю судин. Він посилено кровопостачається, і при менструації його відділення відбувається за рахунок переповнення кров’ю і спазм мікросудин. Тому менструальні виділення нагадують кров, але не є нею в чистому вигляді.
Поняття норми
За середню по тривалості менструацію жінка втрачає від 80 до 100 мл крові. Це нормальні показники, які іноді можуть відхилятися. У перші день-два рясні місячні, але в подальшому вони зменшуються. При цьому виділення, які з’являються на прокладці, містять не тільки кров. До їх складу входять:
- залишки ендометрію;
- слиз каналу шийки матки;
- мікрофлора піхви;
- продукти життєдіяльності мікрофлори.
Ферменти-антикоагулянти підтримують виділення в рідкому стані, щоб не перешкоджати їх виведенню. За хімічним складом кров ближче до венозної, тому має темний червоно-коричневий колір.
При нормальному обсязі крововтрати залізо не виводиться у великій кількості. Тому у жінок з хорошою менструальної функцією анемія розвиватися не має.
Про що говорять згустки крові при місячних
Місячні з невеликими згустками і слизом укладаються в поняття норми. Такі виділення можуть спостерігатися кожен цикл. Особливо при використанні тампонів — згорнулася кров і залишки ендометрію не вбираються в них, а виходять назовні при витяганні.
Але великі згустки крові при місячних повинні насторожити. Причиною можуть бути наступні стани.
- Загин матки. Положення тіла матки може динамічно змінюватися. Це відбувається з природних причин — через переповнених сечового міхура, прямої кишки. Іноді пов’язано з особливостями розташування очеревини і зв’язкового апарату. Якщо відбувається перегин матки вперед, то може порушитися відтік крові. Через час вона згорнеться і вийде у вигляді величезного згустку крові при місячних. При цьому можуть з’явитися переймоподібні болі: шийці матки доводиться дещо розтягнутися, щоб пропустити кров’яний згусток.
- Після абортів. Під час проведення аборту лікарю необхідно розширити цервікальний канал спеціальними металевими розширювачами. Всі маніпуляції можуть відгукнутися в першу менструацію. Вона приходить не в строк, кровотеча рясне або, навпаки, убоге. А при спазмі шийки порушується відтік крові, і вона виходить пізніше у вигляді щільного згустку темного кольору.
- Після пологів. До настання менструації після пологів проходить від двох місяців і більше. Все залежить від бажання жінки годувати грудьми. Але кровотеча, яке повинно припинитися протягом першого місяця, іноді раптово посилюється, кров стає червоною, в ній з’являються великі згустки. Це не раптова менструація, а залишки плодового місця. Така ситуація вимагає екстреної допомоги.
- Перервати вагітність. Іноді жінка навіть не здогадується про свою вагітність, особливо якщо менструальний цикл нерегулярний. Затримка на кілька днів завершується виділенням згустків крові при місячних, схожих на печінку. Викидень може залишитися непоміченим, оскільки плодове яйце в цьому терміні має розмір всього кілька міліметрів. Але стан небезпечно можливістю масивного кровотечі: не завжди матка повністю спорожняється, а решту частини не дозволять їй нормально скоротитися.
- Позаматкова вагітність. Запліднена яйцеклітина може прикріпитися в порожнині маткової труби. Таку вагітність вдається зберегти. Вона завершується або трубним абортом, або розривом маткової труби. У другому випадку ризик внутрішньої кровотечі значно вище. Частина крові буде виділятися через піхву у вигляді згустків.
- Ендометріоз. Причиною згустків крові при місячних в цьому випадку є потовщення ендометрія в матці, а також злущування його і в ендометріоїдних вогнищах. Якщо формується аденоміоз, слизова проростає м’язовий шар матки, структура органу стає схожою на бджолині стільники. Кожен менструальний цикл вони спорожняються, але у вигляді темної крові і згустків.
- Внутрішньоматкова спіраль. Внутрішньоматкові контрацептиви здатні вплинути на обсяг крововтрати — місячні подовжуються і стають рясними. Але спіраль створює механічне перешкоду, тому кров може почати згортатися в матці.
- Аномалії матки. До вроджених аномалій відноситься внутрішньоматкова перегородка, яка ділить орган на дві частини. А також часткова перегородка, якщо матка в процесі онтогенезу зрослася не повністю. Придбані внутрішньоматкові синехії, які є результатом хронічного ендометриту, також порушують відтік менструальної крові.
- Інфекція. Менструальна кров є гарним живильним середовищем для бактерій. Тому до початку місячних деякі жінки відзначають загострення хронічних запальних хвороб. В результаті життєдіяльності мікробів кров може згортатися і виходити згустками.
- Клімакс. Зниження функції яєчників призводить до гормональних зрушень, які позначаються на загальному стані здоров’я. В старіючому організмі відбувається збільшення згортання крові. Тому місячні перед настанням клімаксу можуть бути зі згустками.
- Патологія системи згортання. Вроджені або набуті порушення згортання (наприклад, тромбофилия) призводять не тільки до підвищеного ризику утворення тромбів в судинах. Іноді згустки крові під час місячних говорять саме про патології згортання, а не матки.
Найнебезпечніше, про що можуть сигналізувати згустки крові при місячних — це пухлина матки. Але в такому разі вони здатні з’являтися і в межменструальный період. Бувають желеподібними і твердими, в залежності від ступеня згортання. Іноді зміна властивостей менструальної кровотечі відбувається під впливом стресу.
5 тривожних ознак
Періодичне виділення згустків крові невеликих розмірів — варіант норми. Але є ситуації, які потребують термінової медичної допомоги. Зверніть увагу на п’ять тривожних ознак.
Неправильно діагностована причина кровотечі зі згустками загрожує тяжких ускладнень. Ендометріоз часто призводить до безпліддя. А після позаматкової вагітності високий ризик втратити трубу. Або в цій області утворюються спайки, які також не дозволяють завагітніти.
Якщо з’явилися згустки крові під час місячних, необхідно виключити всі чинники, які можуть плачевно позначитися на репродуктивному здоров’ї. Лікування повинен призначити лікар, виходячи з причин патології. Іноді можна обмежитися гомеопатією і народними засобами, а в деяких випадках може знадобитися хірургічне лікування.
