Жовч – це особлива фізіологічна середовище в людському організмі, яка відіграє важливу роль у процесі травлення. При нормальному функціонуванні організму жовч повинна попадати в жовчний міхур, але ні в якому разі не в шлунок. Вона необхідна для того, щоб почався процес перетравлення їжі. Проте бувають ситуації, коли відбувається закид жовчі безпосередньо в шлунок. Подібний патологічний процес не є самостійною хворобою. Він може протікати на тлі недуг шлунково-кишкового тракту.
Зміст
- 1 Симптоматика патології
- 2 Причини розвитку патологічного стану
- 3 Методи діагностики
- 4 Особливості терапії
Симптоматика патології
Слизова оболонка шлунка не розрахована на вплив такої специфічної рідини, як жовч. Тому закид жовчі в шлунок викликає дискомфорт, печію і неприємні відчуття. Важливо зауважити, що навіть здорові люди, які не потребують лікування, можуть піддаватися подібним процесам. При регулярності подібного явища необхідно звернутися до лікаря.
При забросе жовчі в шлунок спостерігається наступна симптоматика:
- блювота, печія, напади нудоти, кисла відрижка повітрям;
- відчуття гіркоти в ротовій порожнині;
- хворобливі відчуття в шлунку;
- спастичні болі в черевній порожнині;
- порушення процесу перетравлювання їжі;
- відчуття важкості, переповнення у надчеревній області;
- пітливість, жар по всьому тілу після прийому їжі, метеоризм, здуття.
Коли жовч закидається в шлунок протягом тривалого часу, відбувається серйозне пошкодження слизової оболонки. У даній ситуації може бути спровокований запальний процес, який згодом призводить до розвитку гастриту з ознаками диспепсичного розлади та інших захворювань ШКТ. Розлади неврологічного характеру можуть сприяти виникненню дискоординационного функціонування шлунково-кишкового тракту, що супроводжується метеоризмом, болями в животі і проносом.
Причини розвитку патологічного стану
Перш ніж почати лікування, важливо з’ясувати точну причину закидання жовчі в шлунок. Жовч не повинна перебувати в даній порожнини, так як викликає руйнування слизової оболонки. Захист при правильній роботі ШКТ ґрунтується на вихідному сфінктера. При постійному переїданні, запальних процесах і інших патологіях захисний механізм значно слабшає, тому жовч починає потрапляти в шлункову порожнину. Дуже часто такий процес спостерігається у людей, що перенесли кэтомию на жовчному міхурі, а також при ерозії дванадцятипалої кишки.
Основні провокуючі фактори:
- сон на повний шлунок на лівому боці;
- тряска після їжі, неправильний режим харчування;
- одночасне вживання рідини та їжі у великих кількостях;
- фізичне навантаження після прийому їжі.
Перераховані фактори виступають в якості основних причин патології. Якщо закид жовчі відбувається внаслідок таких факторів, можна обійтися без медикаментозної терапії. У такій ситуації досить дотримуватися правильного харчування.
Якщо людина регулярно піддає травний тракт подібних випробувань, то через деякий час у нього проявляється рефлюкс гастрит. В результаті закидання жовчі стає повсякденним явищем. В даному випадку знадобиться спеціальна терапія.
Також причиною виникнення патології може стати порушений відтік жовчі, кажучи науковою мовою, дискінезія жовчовивідних шляхів. Подібний недуга набагато складніше. Він полягає в тому, що відбувається збій в подачі жовчі для перетравлення їжі, що негативно позначається на роботі шлунково-кишкового тракту.
Лікування даної патології супроводжується обов’язковим дотриманням дієтотерапії. Харчування має бути дробовим і частим. Вживати їжу необхідно маленькими порціями. Слід виключити з раціону смажені, жирні та гострі страви. Після прийому їжі рекомендується трохи відпочити, не носити тісний одяг, ремені. При бажанні можна полежати, але обов’язково на правому боці.
Методи діагностики
Точний діагноз допоможе поставити відповідна діагностика. Виявити жовч в порожнині шлунка зможе фіброгастродуоденоскопія. Ознаками патологічного закидання є такі прояви, як метаплазія, атрофічні зміни, набряклість і почервоніння стінок, ерозивні ушкодження на слизовій оболонці, зяяння воротаря, а також потовщення складок.
Також для діагностики виконується ультразвукове дослідження, яке показує товщину слизової оболонки і рух газових бульбашок з дванадцятипалої кишки. За допомогою рентгеноскопії на тлі барію проявляється точна картина закидання жовчі, харчових залишків.
Особливості терапії
При виявленні підозрілих ознак важливо негайно відвідати гастроентеролога, провести повне обстеження черевної порожнини. Якщо підтверджується наявність рефлюкс гастриту, слід починати лікувальну терапію.
Коли жовч закидається в порожнину шлунка після вирізання підшлункового міхура, обов’язково зверніться до хірурга, щоб уникнути ускладнень після оперативного втручання. Дієтолог допоможе вам скласти схему дієтичного харчування.
Терапія при дуоденогастральному рефлюксі схожа з лікуванням виразкової патології. Лікар прописує препарати, здатні поліпшити моторику ШКТ:
- Мотиліум;
- Ганатом;
- Итомед;
- Реглан;
- Церукал;
- Перинорм.
Важливу роль в терапії грає Мотиліум. Даний препарат відновлює евакуаторну здатність, посилює кишковий тонус, покращує діяльність жовчного міхура, що необхідно при надлишку жовчі. Мотиліум має форму суспензії, що істотно полегшує лікування маленьких дітей.
Враховуючи те, що лікування повинне бути комплексним, знадобляться препарати для регулювання кислотності. До таких медикаментів можна віднести: Гевискон, Фосфалюгель та Маалокс, Гелусил, Гастал. З їх допомогою відбувається усунення ознак рефлюксу, знижується кислотність шлункового соку, знімається роздратування зі слизової.
В терапії не обійтися без інгібіторів протонної помпи, так як такі препарати можуть блокувати надмірну діяльність клітин. В результаті знижується рівень виробництва соляної кислоти, помітно вщухає активність зони, з якої розташований сфінктер. Завдяки цьому запобігає процес закидання жовчі в шлункову порожнину. Знадобляться такі медикаменти:
- Париет;
- Дексилант;
- Лансопразол;
- Нексиум;
- Пантопразол.
Позбутися від симптомів допоможуть кошти, що відносяться до групи кислоти урсодезоксихеловой. Подібні препарати здатні вилікувати порушені гепатоцити, відновити шлункові клітини, зміцнити місцевий імунітет, помітно поліпшити кінетичні функції жовчі. Рекомендовані препарати: Урослив, Урсодекс, а також Урсофальк.
Для терапії видозміненій оболонки лікар призначає гепатопротектори, до яких відносяться: Де-Нол, Вентер, Ребамипид, Ульгастран. В якості додаткових медикаментозних засобів використовують адсорбенти, які евакуюють жовч: Вугілля білий, Смекта та Лактофільтрум, Полипефан. Не варто забувати про спазмолитиках, седативних засобів, що усувають неприємну симптоматику.
Важливо розуміти, що закид жовчі в шлункову порожнину може призвести до ускладнень. Тому рекомендується негайно починати лікування при підтвердженні діагнозу. Обов’язково дотримуйтесь строгу дієту, прописану гастроентерологом. Не використовуйте медикаменти і народні засоби без призначення лікаря.
