Флегмона порожнини рота: поняття, причини, симптоми, лікування.

Флегмона порожнини рота: поняття, причини, симптоми, лікування.
Флегмона порожнини рота – це гнійний процес розлитого характеру, який вражає підшкірно-жирову клітковину щелепно-лицьової області. На відміну від абсцесу, обмеженого, осумкованного скупчення гною в м’яких тканинах, флегмона відрізняється просторістю і поширеністю. Виділяють флегмони відповідних анатомічних областей, які залучаються в патологічний процес: флегмони крилоподібні-щелепного, окологлоточного простору, дна порожнини рота, поднижнечелюстной області, підпідбородочні і так далі.

Флегмони можуть ізольовано вражати одну анатомічну область обличчя або шиї або поширюватися на 2 і більше областей. В силу того, що рот – початковий відділ травної трубки, який першим зустрічається з чужорідними агентами, мікробами в тому числі, має у своєму складі зуби, які часто інфікуються, а на обличчі знаходиться значна кількість підшкірно-жирової клітковини, створюються сприятливі умови для виникнення запальних, в тому числі, гнійних захворювань м’яких тканин.

Зміст

  • Чому з’являється флегмона порожнини рота
  • Симптоми флегмони порожнини рота
  • Лікування
  • Профілактика
  • Чому з’являється флегмона порожнини рота

    Безпосередньою причиною виникнення флегмони, рівно як і інших запальних захворювань є бурхлива діяльність мікроорганізмів. Доведено, що в розвитку флегмон і абсцесів велику роль відіграють стрептококи, стафілококи, кишкові бактерії, анаеробна мікрофлора. Всіляко сприяють їх активізації ослаблення імунітету, прийом медикаментів, які здатні надавати імуносупресивну дію (пригнічувати імунітет), поганий гігієнічний стан порожнини рота – карієс і його ускладнення, періостити, ослеомиелиты, нагноєння кіст. Важливу роль може зіграти наявність запальних захворювань шкіри обличчя, особливо, бактеріальної етіології – фурункули, карбункули, бешихове запалення. Найчастіше, сукупність кількох із цих факторів може стати причиною виникнення флегмони порожнини рота.

    Виділяють декілька основних шляхів, по яких інфекція проникає в м’які тканини щелепно-лицевої області:

    • Одонтогенний шлях – пов’язаний з причинним, інфікованим зубом;
    • Неодонтогенный шлях – причина захворювання не має зв’язку з зубами.

    Симптоми флегмони порожнини рота

    Явними клінічними ознаками флегмон є різко виражений коллатеральный набряк м’яких тканин, припухлість, почервоніння шкіри ( при поверхневому розташуванні флегмони, при глибокому її може не бути). При спробі пропальпувати даний ділянка відзначається болючість, шкіра в складку не береться, що натякає на виражене запалення в тканинах. Може виявлятися флуктуація – симптом наявності тканинного випоту (серозного або гнійного характеру) – він свідчить про наявність рідини в м’яких тканинах.

    Серед загальної симптоматики переважають: погіршення самопочуття, втрата апетиту, слабкість, адинамичность, підвищення температури тіла до фебрильних цифр (38 градусів і вище), головний біль, може спостерігатися нудота або блювання внаслідок інтоксикації організму продуктами життєдіяльності бактерій.

    Лікування

    Основним напрямком у лікуванні флегмони порожнини рота, як і інших гнійних захворювань, є хірургічне лікування. Проводять розріз по всій довжині інфільтрату, його особливості залежать від топографії розвиненого захворювання. На шкірі обличчя розрізи проводять з урахуванням напрямку гілок лицьового нерва, з боку порожнини рота – враховують також трійчастий нерв з його гілками. Накопичився розлитої гнійний інфільтрат є причиною загальних явищ інтоксикації всього організму, бо тільки його розкриття є ефективним лікувальним заходом і широко застосовується в практиці хірургів.

    Після розтину вогнища, необхідно промити рану розчинами антисептиків і встановити дренажі – спеціальні гумові трубки, по яких відбувається відтік ексудату (тканинної рідини). Через дренаж може здійснюватися промивання рани тими ж розчинами антисептиків: перекис водню, хлоргексидин, фурацилін, діоксидин. Після промивання рани і установки дренажу проводять зашивання рани.

    Серед загального лікування призначаються антибіотики, частіше широкого спектру дії. Призначення антибіотиків вузькоспрямованої дії може бути обгрунтоване лише після проведення тесту на чутливість мікрофлори до антибіотиків. Крім цього, використовуються нестероїдні протизапальні засоби, які мають протизапальну, жарознижувальну, болезаспокійливу ефектом.

    У комплекс лікувальних заходів можуть бути призначені антигістамінні препарати, оскільки кожен запальний процес, особливо яскраво виражений має в своєму складі алергічний компонент. Призначення протиалергічних засобів сприяє поліпшенню мікроциркуляції і зменшення реактивного набряку м’яких тканин. Успішно застосовуються вітаміни і фізіотерапевтичні процедури, для зв’язування і виведення токсинів використовують дезінтоксикаційні препарати.

    Профілактика

    Профілактика флегмони порожнини рота полягає в своєчасної санації порожнини рота, лікування карієсу та його ускладнень і запальних захворювань м’яких тканин обличчя і шиї. Потрібно пам’ятати і про догляд за порожниною рота і раціональної гігієни, адже це — основа профілактики багатьох захворювань порожнини рота.

    Рейтинг
    ( Ще немає оцінок )
    Корисні поради - Вказівка
    Залишити відповідь

    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!