Гострий періостит щелепи: симптоми і лікування

Гострий періостит щелепи: симптоми і лікування
Періостит – це запалення сполучної тканини кістки щелепи одонтогенного або неодонтогенной етіології. У 95% випадків діагностують гострий періостит щелепи.

Гострий періостит щелепи проявляється частіше на нижній щелепі (приблизно 60 %), а інші випадки припадають на верхню частину. У 50% випадків уражені багатокореневих зубів, оскільки вони найбільш вразливі з-за своєї будови.

Гострий періостит буває:

  • серозний, що характеризується порушенням структури сполучної тканини і концентрацією у вогнищі запалення невеликого обсягу ексудату;
  • гнійний — формується поднадкостнічний нарив, утворюються отвори, через які гній виливається в порожнину.

Іноді гострий періостит щелепи виникає при травмах або інфекціях, які переносяться кров’ю (гематогенний) або лімфою (лімфогенний). Зазвичай він має одонтогенную етіологію, тобто виникає внаслідок проникнення запального процесу з пульпи або пародонту на тлі:

  • періодонтиту — 73%;
  • запалення зубної лунки – 18%;
  • запалення тканин навколо зуба мудрості — 5%;
  • пародонтиту, кіст — 4%.

Запалення щелепи виникає після видалення кореня, хірургічних втручань, травм, інфікування ран на обличчі.

Гематогенний і лімфогенний типи характерні для дитячого віку, що виникають внаслідок перенесення інфекцій (ангіна, отит та інших).

Часто патологія виникає у відповідь на переохолодження, перегрівання організму, стрес або фізичне перевантаження.

Гострий періостит щелепи. Симптоми

Серозний періостит проявляється ознаками:

  • припухлість;
  • почервоніння;
  • місцеве запалення лімфовузлів.

У роті зазвичай є «пульпитный» або «периодонтитный» зуб, а вже від нього поширюється запалення з-за будь-яких впливів, без участі мікробних агентів (механічні, хімічні).

Гнійний періостит може виникнути сам по собі або сигналізувати про наявність остеомієліту щелепи. Для цієї форми захворювання характерні симптоми:

  • загальна слабкість;
  • утримування температури в межах 37,1 — 38 C;
  • лихоманка;
  • погіршення сну і апетиту;
  • болючість щелепних кісток, иррадирующая у вушну, скроневу, очноямкову, шийну області.

Щока набрякає, спотворюється овал обличчя. Область прояви набряку залежить від того, які зуби верхньої щелепи вражені:

  • верхня губа — різці;
  • щоки, вилиці, подглазничная область — ікла, премоляри;
  • привушно-жувальна локалізація — моляри.

При ураженні зубів нижньої щелепи роздувається нижня губа й підборіддя. Крім того, відбувається почервоніння і набряк слизової, ексудат потрапляє в ясна, утворюючи вогнище запалення, з якого гній виливається через свищ в порожнину.

Лікування гострого періоститу щелеп

При серозному типі одонтогенного походження досить видалити зуб. Запалення знімають фізіотерапією:

  • УВЧ-терапія;
  • теплі компреси;
  • флюктуоризация.

При гнійному періоститі одночасно з видаленням кореня розкривають поднадкостнічний абсцес.

В період відновлення пацієнтам призначають лікарські препарати:

  • антибіотики;
  • сульфаніламіди;
  • анестетики;
  • седативні.

При гострому періоститі виникає підвищена чутливість до мікробних агентів, тому пацієнтам прописують препарати для його зниження — димедрол, діазолін, супрастин.

Для усунення гною і розсмоктування запалення прописують теплі (40 C) полоскання:

  • розчин марганцівки (слабо-рожевого кольору);
  • 1-2 % харчової соди;
  • фурацилін 3-4 рази в день.

Також показано полоскання настоями і відварами лікарських трав: ромашка, шавлія та інших.

Якщо використовувати більш гарячі розчини, можна викликати застій у вогнищі запалення і порушення структури навколишніх тканин.

Особливу увагу спрямовано на запалені лімфатичні вузли, т. к. вони можуть перейти в патологію. На другий-третій день проводять УВЧ – та електротерапію. Також застосовують теплі слабоспиртовые примочки на ніч, електрофорез.

Для попередження розвитку гострого гаймориту призначають УВЧ – або НВЧ-терапію та антигістамінні препарати (ефедрин, санорин).

При перших проявах не варто затягувати з відвідуванням стоматолога. Ігнорування симптомів призводить до розвитку остеомієліту, запалення шиї, зараження крові. Серозна форма протікає значно легше гнійної, яка вимагає оперативного втручання.

Для профілактики виникнення захворювання потрібно вчасно лікувати одонтогенні вогнища (карієс, періодонтит), дотримуватися ретельну гігієну порожнини рота.

Анастасія Радченко/ author of the article

Давно вже працюю в всесвітній павутині, і люблю ділитися з людми корисними порадами.

Поділитися з друзями
Рейтинг
( No ratings yet )
Корисні поради - Вказівка
×
Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
Спасибі, я вже з Вами!